Diarrhée

Introduction

Causes

La diarrhée chronique est une condition caractérisée par des selles fréquentes et liquides persistantes pendant plus de quatre semaines. Elle peut entraîner une déshydratation et des carences nutritionnelles si elle n'est pas traitée correctement.

Les principales causes de la diarrhée chronique comprennent :

Infections intestinales : Les infections bactériennes, virales ou parasitaires non traitées peuvent entraîner une diarrhée prolongée.

Maladies inflammatoires de l'intestin (MII) : Des conditions comme la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse provoquent une inflammation chronique de l'intestin.

Syndrome du côlon irritable (SCI) : Une affection fonctionnelle de l'intestin caractérisée par des douleurs abdominales et des modifications des habitudes de défécation.

Intolérances alimentaires : Intolérances au lactose, au gluten (maladie cœliaque) ou à d'autres aliments peuvent provoquer une diarrhée chronique.

Médicaments : Certains antibiotiques, antiacides contenant du magnésium, ou médicaments pour la chimiothérapie peuvent causer une diarrhée persistante.

Troubles endocriniens : Des conditions comme l'hyperthyroïdie ou le diabète peuvent affecter le transit intestinal.

Dystrophie : La muqueuse du côlon est bien vascularisée et innervée, ce qui est essentiel pour son bon fonctionnement. Un système peut entrer dans un état inflammatoire lorsqu'il ne reçoit pas une vascularisation et/ou une innervation adéquates. Souvent, un trouble vasculaire local est identifié. En conséquence, la muqueuse du côlon reçoit moins de nutriments et d'oxygène, ce qui la fragilise et la rend susceptible à l'inflammation.

Modifications de la statique et de la dynamique colique.

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Symptômes

Les symptômes de la diarrhée chronique peuvent inclure :

Selles liquides fréquentes : Évacuation de selles molles ou aqueuses plusieurs fois par jour.

Douleurs abdominales : Crampes et douleurs dans l'abdomen.

Urgence fécale : Besoin urgent et incontrôlable d'aller à la selle.

Ballonnements : Sensation de gonflement et de plénitude abdominale.

Perte de poids : Perte de poids involontaire due à une mauvaise absorption des nutriments.

Fatigue : Sensation de fatigue générale causée par la déshydratation et les carences nutritionnelles.

Diagnostic

Le diagnostic de la diarrhée chronique peut impliquer :

Examen clinique : Évaluation des symptômes, des antécédents médicaux et un examen physique.

Analyses de selles : Pour détecter des infections, des parasites ou des anomalies dans les selles.

Tests sanguins : Pour rechercher des signes d'inflammation, d'infections ou des carences nutritionnelles.

Endoscopie : Coloscopie ou sigmoïdoscopie pour examiner l'intérieur de l'intestin et prélever des échantillons de tissus.

Tests d'intolérances alimentaires : Pour diagnostiquer des intolérances au lactose, au gluten ou à d'autres aliments.

Traitements

Le traitement de la diarrhée chronique dépend de la cause sous-jacente et peut inclure :

1 - Étiopathie :

Par des techniques manuelles douces et non douloureuses, l'étiopathe vise à rétablir les fonctions intestinales en agissant sur les troubles vasculaires, les adhérences et les déséquilibres présents le long du tube digestif. Cette approche permet de supprimer efficacement les symptômes associés à la diarrhée chronique en fonction de la cause.

2 - Médicaments :

Antidiarrhéiques : Lopéramide pour réduire la fréquence des selles.
Antibiotiques : Pour traiter les infections bactériennes.
Anti-inflammatoires : Pour réduire l'inflammation dans les cas de maladies inflammatoires de l'intestin.

3 - Modifications alimentaires :

Régime sans lactose ou sans gluten : En cas d'intolérance alimentaire.

Augmentation de la fibre : Pour aider à normaliser les selles, en cas de SCI avec diarrhée.

4 - Hydratation :

Réhydratation orale : Boissons de réhydratation orale pour remplacer les fluides et les électrolytes perdus.

Hydratation intraveineuse : Dans les cas sévères de déshydratation.

5 - Probiotiques :

Suppléments probiotiques : Pour rétablir l'équilibre de la flore intestinale.

Prévention

Pour prévenir la diarrhée chronique, il est recommandé de :

Maintenir une bonne hygiène : Se laver régulièrement les mains pour éviter les infections.

Boire de l'eau potable : Éviter l'eau contaminée, surtout en voyage.

Éviter les aliments problématiques : Identifier et éviter les aliments qui déclenchent des symptômes.

Adopter un régime équilibré : Consommer une alimentation variée et riche en nutriments.

Gérer le stress : Utiliser des techniques de gestion du stress pour réduire les impacts sur le système digestif.

Conclusion

La diarrhée chronique est une condition inconfortable qui peut affecter gravement la qualité de vie. En comprenant les causes et en suivant les conseils de traitement et de prévention fournis par les professionnels de santé, il est possible de gérer les symptômes et d'améliorer la santé intestinale.